Содержание статьи:
1. Клиническая картина хронического гломерулонефрита
2. Лечение хронического гломерулонефрита
3. Диета при хроническом гломерулонефрите
4. Лечение хронического гломерулонефрита в Китае
Гломерулонефрит – это инфекционно-аллергическая болезнь почек, характеризующаяся преимущественным поражением клубочкового аппарата. Современная медицина считает, что чаще всего эта патология возникает после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, ангин, тонзиллитов, скарлатин и некоторых других заболеваний. Есть мнение, что важную роль в развитии гломерулонефрита играют стрептококки. Нередко болезнь наблюдается у пациентов, переболевших пневмонией, дифтерией, сыпным и брюшным тифом, бруцеллезом и малярией. Что касается хронической формы болезни, то она может наступить вследствие острого гломерулонефрита или же появляется первично. Возникает заболевание под влиянием вирусных инфекций, после введения вакцин и сывороток. В этом случае речь будет идти о вакцинном и сывороточном нефрите. Специалисты в области медицины единогласны: в целом гломерулонефрит – это иммунокомплексная патология. Развитию симптомов болезни после инфекции предшествует, как правило, долгий латентный период, когда к микробам либо вирусам образовываются антитела, и реактивность организма меняется.
Различают и другие факторы, провоцирующие возникновение гломерулонефритов, а именно – инфекционный эндокардит, сепсис, вирусный гепатит В, пневмококковая пневмония, ветряная оспа, менингококковая инфекция, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, а также инфекции, вызванные вирусами Коксаки и пр. Гломерулонефриту свойственно появляться и на фоне системных патологий, таких как красная волчанка, васкулиты, наследственный легочно-почечный синдром и болезнь Шенлейна-Геноха. Предрасполагающей причиной считаются также токсические вещества и облучение.
Клиническая картина хронического гломерулонефрита
В целом, хронический гломерулонефрит характеризует достаточно длительное течение. При этом основными жалобами пациентов являются общее недомогание и слабость, тяжесть или боль в пояснице, быстрая утомляемость, снижение аппетита, одышки, отеки и головные боли. У больного, как правило, тускнеют волосы, появляются бледность лица и сухость кожи, по утрам возникают отеки. Из-за того что в сердечной полости происходит скапливание жидкости, в некоторой степени ограничены движения грудной клетки пациента. Как и острый, хронический гломерулонефрит диагностируется по результатам общих анализов мочи и крови.
Лечение хронического гломерулонефрита
В первую очередь необходимо подчеркнуть, что лечением хронического гломерулонефрита должен заниматься только опытный врач. Тактику ведения больного определяют, как правило, на нефрологическом стационаре – прежде чем поставить диагноз, пациента здесь всесторонне обследуют. Характерно, что хронический гломерулонефрит выявляется нередко только после биопсии почек, поскольку клинические проявления бывают похожими при различных формах данной болезни. Процедура биопсии заключается в том, что с помощью специальной длинной иглы извлекается небольшой кусочек почки, который затем исследуют микроскопически. Если эти манипуляции осуществляет компетентный специалист, то осложнения случаются крайне редко, и в целом процедура не является страшной для почки. Между тем, доктор благодаря такому обследованию получает максимум информации. Людям, больным хроническим гломерулонефритом, важно осознавать, что они обязательно должны состоять на учете и выполнять все рекомендации лечащего врача.
Что касается терапии этого заболевания, то она включает, как правило, средства, улучшающие кровоснабжении почек, гормональные препараты и цитостатики – лекарства, действие которых направлено на разрушение клеток, принимающих участие в воспалительном процессе. Кроме того, для лечения хронического гломерулонефрита применяют гипотензивные и мочегонные средства. Единственным замечанием здесь является тот факт, что пациенты с таким диагнозом обычно не нуждаются в калийсберегающих мочегонных препаратах, поскольку почкам свойственно задерживать калий, а его избыточное количество всегда приводит к достаточно серьезным осложнениям.
Диета при хроническом гломерулонефрите
Пациентам с диагнозом «хронический гломерулонефрит» назначается, как правило, диета №7 – она щадит почки, уменьшает отеки и гипертензию, улучшает выведение из организма продуктов обмена веществ, в том числе, и азотистых. В этой диете ограничено содержание белков, а количество углеводов и жиров остается в пределах физиологических норм. Энергоценность диеты, предусмотренной для больных хроническим гломерулонефритом, составляет 2700-2900 ккал, свободной жидкости — до одного литра. Еду следует готовить без соли, и только от трех до шести граммов ее можно использовать больным, чтобы подсолить готовые блюда. Подчеркнем, что если признаки заболевания не исчезают длительное время, употребление соли и количество белка в рационе ограничивают еще больше. При хроническом гломерулонефрите рекомендуются:
вегетарианские супы с крупой, овощами, картофелем; молочные супы – в ограниченном количестве; заправлять петрушкой, укропом, сметаной, сливочным маслом;
оладьи, блинчики на дрожжах без соли, бессолевой хлеб;
нежирные сорта телятины, говядины, свинины; индейка, курица, кролик, баранина, язык – в запеченном или отварном виде;
нежирная отварная, заливная или запеченная рыба;
сливки, молоко, творог, творожные блюда с рисом, морковью, яблоками, кисломолочные напитки;
различные крупы, в частности, перловая, кукурузная, рис, а также макаронные изделия;
овощи и картофель в любой кулинарной обработке;
салаты из свежих фруктов и овощей, винегреты без солений;
всевозможные ягоды и фрукты, как свежие, так и вареные;
конфеты, варенье, мед, желе, кисели, компоты, фруктовое мороженое;
некрепкий кофе, овощные и фруктовые соки, отвар шиповника, чай;
из пряностей — уксус, ванилин, лимонная кислота, корица.
При хроническом гломерулонефрите исключаются:
супы из бобовых, грибные, рыбные и мясные бульоны;
мучные изделия с добавлением натрия хлорида и хлеб обычной выпечки;
жирные сорта мяса, консервы, копчености, сосиски, колбаса, тушеные и жареные блюда из мяса без отваривания;
жирные сорта рыбы, консервы, икра, копченая и соленая рыба;
сыр, шоколад;
хрен, горчица, перец, грибные, рыбные и мясные соусы;
шпинат, щавель, редис, редька, чеснок, лук, бобовые.
Пищу таким больным необходимо принимать до четырех-пяти раз в сутки. Однако один-два раза в неделю пациентам с хроническим гломерулонефритом показаны разгрузочные дни – огуречные, яблочные и другие, либо диета №7б, которая характеризуется резким ограничением натрия хлорида, значительным уменьшением белка и обеспечением физиологической нормы по энергоценности, углеводам и жирам.
Лечение хронического гломерулонефрита в Китае
Специалисты традиционной китайской медицины применяют для лечения этой болезни множество растительных трав и формул. В первую очередь это средства, оказывающие противовоспалительный и антибактериальный эффект, иммуномодулирующие и мочегонные препараты. Следует отметить, что целебные отвары и настои, которые используют китайские лекари, изготовлены по уникальным рецептам и индивидуально для каждого пациента, с учетом всех особенностей его организма, характера, течения болезни и сопутствующих патологий. При лечении пациентов с хроническим гломерулонефритом восточные врачеватели применяют препараты на растительной и животной основе, препятствующие почечной недостаточности и устраняющие болевые ощущения. Используют здешние лекари и травяные пилюли – их тонизирующая формула призвана повышать энергию Инь почек. Надо сказать, что перечень лекарственных трав и растений, которые успешно применяют фитопрепараты, достаточно широк. Однако самое главное правило китайских специалистов заключается в том, чтобы все назначения осуществлялись исключительно на основе конкретных симптомов у каждого больного.
Основой оздоровления при хроническом гломерулонефрите считается укрепление функций почек. Если есть определенные показания, больному назначают также сеансы точечного массажа и процедуры иглоукалывания – эти уникальные методики отлично зарекомендовали себя в связи с быстрым и эффективным воздействием на организм. Подробная информация о лечении в Китае описана в разделе Лечение в Китае.
