Одним из самых важных моментов в любом лечении, бесспорно, является постановка правильного диагноза. Западная и китайская медицины довольно сильно отличаются в подходах и методах диагностики. Китайская традиционная медицина считает, что человеческий организм — это органическое целое, в котором внутренние органы и ткани связаны между собой, и во время болезни они влияют друг на друга. Поэтому болезнь можно узнать по изменениям, произошедшим в пяти органах чувств, теле и пульсе. Западная же медицина чаще всего проводит диагностику только заболевшего органа или системы.
При диагностике китайский врач опирается на четыре метода: осмотр, прослушивание, опрос и пальпация.
Осмотр означает определение состояния человека по внешнему виду: цвет кожи (лица и тела), состояние языка, цвет белков глаз, изменения в зрении. Это также включает наблюдение за общим душевным состоянием пациента, ясностью его ума, согласованностью движений, быстротой реакции. Это помогает определить состояние всего организма и степень развития болезни. Осмотр внешнего вида, в основном, заключается в наблюдениях за общим состоянием тела — здоровое или слабое, полное или худое. Осмотр языка является одной из самых важных частей осмотра, так как его поверхность прямо или косвенно связана со всеми Чжан-фу органами тела. При этом исследуются внешний вид, цвет, форма, подвижность, влажность и налет на языке. Так как первичная энергия Ци Чжан-фу органов питает язык, то по качественным изменениям языка доктор ТКМ может определить патологические изменения в этих органах.
Прослушивание и обоняние также даёт немало информации и включает прослушивание звука голоса и обоняние запаха изо рта и от кожи пациента. Прослушиванием голоса можно определить слабое или здоровое дыхание пациента, сильный или слабый, ясный или тусклый, спокойный или нервный голос. Обоняние запахов означает улавливание нечистого дыхания, ненормального запаха секретов.
Во время опроса доктор задаёт вопросы о возникновении болезни, ее причинах, истории болезни, болях, привычках пациента, его вкусах, ощущениях на данный момент и изменениях в физиологических процессах организма.
Пальпация заключается в ощупывании и нажиме на определенные части тела пациента, что позволяет узнать об изменениях внутри организма и на поверхности тела. Пальпация включает две части — прослушивание пульса и пальпация больных участков тела.
Пульсовая диагностика считается одним из «чудес» китайской традиционной медицины, является на самом деле очень точным и тонким, веками проверенным научным методом диагностики, который, однако, требует большого мастерства и опыта врача. Через пульс можно получить около 70–80% информации о состоянии пациента. С помощью прощупывания пульса доктора ТКМ определяют как уже имеющиеся, так и только зарождающиеся патологические изменения в организме. Доктора ТКМ способны определить до 28 свойств (характеристик) пульса, многие из которых совершенно неотличимы для обычного человека. Например, для доктора ТКМ пульс может быть плавающим, скользким, пустым, длинным, плотным, кожным, скрытым, разбросанным, узловатым и т. д. Чаще всего пульс прослушивают на запястье, где он делится на три вида — цунь, гуань и чи. Три вида пульса имеются на обеих руках, в итоге шесть пульсов. Каждый из них в отдельности связан с внутренними органами.
Врачи китайской медицины прослушивают цунь, гуань и чи тремя пальцами. Чтобы лучше узнать свойства пульсов, три пальца нажимают с неодинаковой силой — легко, средне и сильно. Нормальный пульс в китайской медицине называют «спокойным», 72–80 ровных и ритмичных ударов в минуту. Ненормальный или нездоровый пульс имеет 17 видов. Каждый вид связан с какой-нибудь болезнью. Например, поверхностный пульс — легкий пульс, который при нажиме слабеет. Он означает болезнь на поверхности тела, обычно внешнее заражение и позднюю стадию острой инфекции. Частый пульс — признак недостаточной сердечной деятельности или серьезного малокровия.
Пульсовая диагностика не носит какой-либо мистический характер, а имеет под собой разумное обоснование. Дело в том, что пульс комплексно отражает процесс циркуляции крови, осуществляемый при участии различных органов и регулируемый ими: сердце является главным источником формирования пульса, направляет кровь в кровеносные сосуды и вызывает возникновение пульса; лёгкие помогают сердцу толкать кровь, насыщают её кислородом и лёгочная Ци и кровь распределяются по всему телу; селезёнка и желудок являются источниками Ци и хранилищем крови; почки хранят эссенцию, которая превращается в Ци и является источником Инь и Ян организма, от которых в свою очередь зависит функциональная активность всех органов и тканей. Если в работе органов и тканей возникает какое-либо нарушение, то это прямо или косвенно влияет на кровообращение, а любое изменении в системе кровообращения тут же чутко улавливает пульс. Пульс отражает состояние функциональной деятельности всего организма, поэтому его диагностика позволяет по его мельчайшим изменениям узнавать об отклонениях во внутренних органах.
Четыре метода диагностики китайской медицины были обобщены в ходе многовековой практики. Сегодня, когда наука далеко продвинулась вперед, многие врачи китайской медицины используют современную аппаратуру — гематометр, электрокардиограмму, рентген, микроскоп, рентгенографию. Все это является очень хорошим дополнением к традиционным четырем методам диагностики.